■ 尚观
定期体检能让人们及时了解自身的健康状况,但有时候检查报告上的一些异常结果却会让不少人心情忐忑。事实上,有些异常结果并没有大部人想象得那么严重,有些甚至不需要治疗。
室性早搏无需药物治疗
体检报告中经常会提示存在心脏早搏。2021年,由中华医学会等发布的《早搏基层合理用药指南》指出,几乎90%的健康人群和心脏疾病患者均会出现早搏。如果是不伴有器质性心脏病的室性早搏,通常无需药物治疗。
中老年人的体检报告中经常会出现“颈动脉斑块形成”等字眼,人们的第一反应是非常紧张。其实如果只是发现轻微斑块,比如只有1-2个硬斑块,且血管狭窄面积也不超过50%,患者则可以通过加强锻炼、多吃蔬菜、少吃肥肉和动物肝脏等改善生活方式的方法,预防斑块体积增大,从而增加斑块的稳定性。
在抽血检查化验单中,人们常常会看到转氨酶升高的字样,并立刻紧张了起来。转氨酶是十分敏感的指标,服用某些药物、饮酒、熬夜或剧烈运动等都会引起转氨酶升高,在停药或休息后,转氨酶可恢复正常。但是如果转氨酶持续升高,就要怀疑是否存在肝胆疾病,并需要做进一步的检查。
良性结节可随访处理
脂肪肝经常见于体检结果的诊断中。如果在B超检查报告上显示有“肝脏回声增强”的字样,意味着可能存在脂肪肝。医生会根据超声回声强度的不同将脂肪肝分为轻度、中度、重度三种。轻到中度的脂肪肝患者,可通过调整饮食和生活习惯改善,重度脂肪肝患者则需在医生指导下进行治疗。
许多人的体检报告中都会提示存在甲状腺结节。目前甲状腺结节的患病率约为50%,其中80%-90%的患者会被诊断为结节性甲状腺肿,属于甲状腺组织增生和退行性疾病。还有一部分患者会被诊断为桥本甲状腺炎合并结节以及甲状腺腺瘤,都属于良性结节。
如果良性结节不影响美观,又无憋气、吞咽困难等症状,基本可以不用处理,定期进行体检、甲状腺功能测定与超声检查即可。此外,每年应随访1次,并持续至少3-5年。
肝血管瘤是体检报告中常见的字眼。无症状的肝血管瘤只需要进行定期观察。如果肝血管瘤体积较大,并出现腹胀、便秘等不适症状,则需进行手术治疗。肝血管肉瘤与肝血管瘤虽然只有一字之差,但是其却是恶性肿瘤,一旦发现需尽快进行治疗。
胆结石患者应及时体检
胆结石也是体检报告中的常客。如果胆结石没有症状则需要进行定期检查。如果结石导致胆囊炎频繁发作、单个胆结石直径大于1厘米或者合并胆囊息肉,那么患者应尽快去肝胆外科就诊。对于胆结石患者而言,一般半年体检一次比较合适。
人们只要看到体检报告上出现“囊肿”二字,往往会不自觉地联想到自己是不是已罹患癌症。事实上,肝囊肿属于良性疾病。只有当肝囊肿的直径达到10厘米以上,同时患者出现了肚子胀、大便不畅等症状的时候,才需要引起重视,并前往医院进行治疗。
不少女性在做妇科B超时会发现盆腔存在少量的积液,于是便以为自己已罹患盆腔炎。其实盆腔积液分为生理性和病理性两种,生理性盆腔积液常见于经期或排卵期,多数无症状,可自然消失。病理性盆腔积液常见于盆腔炎患者或腹腔脏器有炎症时,一般会有下腹坠胀、腰酸、腹痛等不适感。