■ 上海中医药大学附属龙华医院内分泌科主任医师  杨华、主治医师  张文雅

　　经方是《伤寒论》、《金匮要略》中记载的古代经验方的略称，是中医的精华。

　　经方具有真实、客观、整体、歧义性小这几个特点。有道是“有是证用是方”。龙华医院内分泌科特别介绍——古方治今病。

　　经方药味精简药效显著，历代医家对于经方探索从未停止，如今科室，古方今用，发扬经方特色，服务广大患者。

　　经方可以治重症危急症

　　经方的诞生就是治疗危急重症的。东汉末年是战争连年，天灾不断的时期。《伤寒杂病论》的作者张仲景便是生于东汉末年，因为天灾人祸，他常常临危受命，救人于顷刻之间。仲景先师的《伤寒论》的条文是疾病、症状及经方的统一，即我们说的方证相应，并记载了具体的药物及剂量。

　　历代医家一直致力于研究《伤寒论》的研究。唐代的药王孙思邈中风后完全不能动，他口述《伤寒论》里面的“续命汤”，吃到第十一天的时候他自己起床了。近代的李可老先生也是这方面的翘楚。他一生殚精竭虑，探索《伤寒论》，脱胎于“四逆汤”的“破格救心汤”救治了大量的心衰危重急症。

　　经方可以调理体质

　　现代人生活节奏快，压力大，有不少人处于亚健康状态出现内分泌紊乱，代谢失调等问题，别看经方药味少但是却可以解决这些问题。

　　女人的玫瑰人生

　　中医根据经方的体质特点，将女人分成了四种玫瑰花。有面红身热，易于出血的“红玫瑰”女人，她们适合“荆芥连翘汤”或“黄芩汤”。有“黄脸婆”女人，她们面黄有斑，易于浮肿，像“黄玫瑰”一样，需要“小柴胡合当归芍药散”去调理。有体格健壮，面目暗黑，皮肤粗糙的“紫玫瑰”女人，她们需要“桂枝茯苓丸”去活血通络。有干瘦的“干玫瑰”，她们手脚干燥皲裂，需要“温经汤”的滋养。

　　男人们的调护

　　中医根据经方体质调理的特色，将男人们分为多种体质，且针对“油腻”，有多种“去油”法。有头油面油，头痛颈部不适常伴左右的男人，他们适合“葛根芩连汤”“去油”。有将军肚凸起，腮腺发达，快看不见脖子的男人，他们需要“大柴胡汤”消肚腩。有胖得均匀，但是痛风时作的男人，他们需要“五苓散”。有面赤眼红，纳谷不香，常常腹泻的瘦男人，他们需要“黄连汤”去调理体质。

　　过这些形象生动的描述，可以直观地描绘出病人的状态及特点，应用相应的方剂，长期调理体质，使患者获益。

　　经方在内分泌科的应用

　　内分泌科的疾病多为慢病的调理。在运用经方时，需要辨体质与辨病结合。例如对于糖尿病的患者，我们通过体质判断，可以给予体格壮实、满面油光的患者“葛根芩连汤”；给予食欲不振、形体消瘦的患者“黄连汤”；给予烦渴多饮、便秘易汗的患者“白虎加人参汤”；给予肢体麻木、反复皮肤感染的患者“黄芪桂枝五物汤”等等。对于甲状腺疾患的患者，根据经方的特点，也可以给予大热口渴的患者“白虎汤”；对于多囊卵巢综合征“大土豆”身形，常常腹泻的给予“五积散”等等。