□ 记者  殷志军  陆翔

　　据《中国心血管病健康与疾病报告2020》显示，我国现有高血压病患者2.45亿人。高血压已成为心脑血管病最主要的危险因素，冠心病、心肌梗死、脑卒中等无不与之有关。缪副主任说，在这个时间节点谈论此话题，具有十分重要的现实意义。目前，在我国，心脑血管疾病成为中老年人健康的头号杀手，在发达国家已呈下降的趋势，我们和广大市民一样，盼望着心血管疾病下降的拐点尽快到来。

　　导致高血压的因素很多，比如钠盐敏感性高血压患者在我国较多，长期过量摄入钠盐是高血压病的主要诱因。目前WHO推荐每人每日食盐摄入量小于5克。另外，血糖升高、肥胖（尤其是腹型肥胖）也是高血压诱因。控制血糖，适量增加有氧运动，减轻体重是当务之急。再者，长期抽烟、饮酒也是诱发高血压的因素。专家指出，必须“戒烟限酒”，每人每日红酒摄入量不超过二两或白酒不超过三钱。焦虑、抑郁症也会导致高血压，必要时患者要接受心理干预。

　　近期气温“过山车式”上窜下降，心脑血管事件频发，徐中心的门急诊量有所上升。对此，缪副主任认为，患者要在医生的指导下合理的增减药量。她告诉记者，不久前一位75岁的大爷遵医嘱，一直在吃降压药，就是不注意监测自己的血压，一直保持一粒降压药，每天“以不变应万变”，结果某日上午连摔了几跤，到中午腿也迈不开了。送医求诊时血压90/50mmHg（平时150/90 mmHg），经核磁共振检查诊断为急性脑梗死。

　　在谈及如何认识心脑血管病，对社会及个人和家庭的“伤害”时。缪副主任深沉地说道，心脑血管病的发病急、致残率、致死率、复发率高，并发症多。一旦患病，对社会及个人和家庭的伤害很大。危重病人的医疗费用较大，更不用说，一旦致残致死，对家庭造成的经济负担和医疗资源的巨大消耗、社会经济负担的加重，所以要“早预防、早治疗”。

　　缪副主任提醒患者，一旦出现持续性胸痛，并且有加剧的态势，以及患者出现呼吸困难、意识丧失、肢体无力、活动障碍、嘴角歪斜、恶心呕吐等症状，要及时送医，争取“黄金三小时”的宝贵抢救时间。另外，老年人的血压过低，小便量少、血糖异常、进食障碍等情况也要引起重视，及时就医。最后，缪副主任指出，高血压有一定的遗传性，父母都有高血压，子女发病率在46%，肥胖患者、睡眠打呼噜的50%有高血压，高血压分1、2、3级，绝大多数患者需要长期和规律服用降压药，降压治疗要达标。单纯高血压患者，血压降至140/90mmHg以下，可耐受者建议降至130/80mmHg以下；合并糖尿病、慢性肾脏疾病、冠心病或心力衰竭的患者应降至130/80mmHg以下；80岁以上患者降压目标在上述目标值基础上可适当放宽。