浙江47岁的公司管理者张先生长期受到肩颈酸痛困扰。那天，他下班回家后感到肩膀脖子酸痛，实在难忍就跟往常一样，让妻子根据网上学的按摩手法按摩肩颈，随着他频繁要求“再重点”，妻子力道越按越大……

　　按摩完后，张先生果然觉得肩颈部位松快许多，可半小时后，一阵眩晕感突然袭来。他以为是太疲劳了，于是倒头就睡。谁知第二天醒来，头晕不仅没有缓解，走路时双脚更像踩在棉花上，身体一个劲往左侧歪……

　　妻子急忙拨打120，将张先生送到杭州市第一人民医院。

　　接诊的神经内科医师发现，张先生除眩晕、步态不稳外，还伴有眼球震颤——典型的小脑受损症状。头颅MRI检查结果更是让人吃惊：右侧小脑大面积梗死。

　　颈部CTA显示： 右侧椎动脉V2段出现夹层样改变，就像是即将引爆的“定时炸弹”。之后，医生通过脑血管造影，确诊他患有右侧动脉夹层。

　　张先生的椎动脉因外力挤压，出现内膜撕裂，血液渗进血管壁形成了血肿，既造成血管狭窄，又产生血栓，脱落的血栓直接堵死小脑供血血管。

　　所幸，经过紧急治疗，张先生的血管已逐渐修复，一周后能独立行走，但他仍需长期随访，防止复发。

　　这些悲剧都与“放松”有关，为啥脖子按摩如此危险？ 

　　张先生的惊险经历并非个例。近两年，杭州市第一人民医院神经内科收治过多名类似患者，其共同点——发病前有过按摩经历。

　　医生介绍，过去总以为脑梗是老年病，但现在中青年的患者却是越来越多。数据表明：45岁以下青年卒中占比已经攀升到10%~14%。在中青年卒中病因中，10%~25%与颈动脉或椎动脉夹层有关，其中，椎动脉夹层占比最高，达到48.4%。

　　椎动脉由内膜、平滑肌层和外膜构成。当颈部受到外力冲击、或过度扭转时，椎动脉内膜可能会被撕开一个小口，血液趁机钻进内膜与中膜之间，一方面会导致血管变窄，另一方面则是容易形成血栓。一旦血栓脱落，顺着血流冲进颅内细小血管，就会引发脑梗死。

　　医生提醒，最危险的就是椎动脉V2段，它被骨头紧紧包裹着。这个部位没缓冲空间，按摩的时候用力按压、扭转，就像“夹在门缝里的水管”，一不小心会被挤伤。

　　美国心脏协会已明确警告： 颈部推拿会显著增加中风的风险，尤其是追求“咔哒”声响的扳颈动作，简直就是在拿生命开玩笑。

　　医生特别提醒： 以下三类人尤其要管好“想按摩的手”。

　　血管“脆皮”者： 部分人群天生血管壁较薄，或者存在血管发育异常，即使是“正常力度”的按摩也可能引发意外。

　　“三高”人群： 高血脂、高血糖、高血压会催生动脉粥样硬化斑块，不当的按摩则可能让斑块破裂、血栓脱落，瞬间堵塞脑血管。

　　追求“狠力道”者： 总认为“力度不够等于没按”，殊不知血管根本承受不起这种“暴力放松”。

　　另外，超长时间使用按摩椅、突然转头、蹦极，或打喷嚏时过于用力等，都可能成为血管撕裂的诱因。

　　医生指出，如果实在需要放松——要避开危险部位，颈前两侧的颈动脉窦、后颈正中和两侧的椎动脉穿行区绝对不能碰，肩背部肌肉是相对安全的选择；力度必须轻柔，以放松肌肉为目的，一旦感到疼痛就是身体发出的“停止信号”；一定要选正规机构，非专业技师缺乏解剖知识，极易误伤血管神经，最好先到医院评估是否适合按摩。 

　　（来源： 浙医在线）